腎友遇到貧血 高鐵食物該怎麼選
貧血是慢性腎臟病病友常見的併發症之一。腎性貧血常見的原因包含紅血球生成素不足、紅血球壽命縮短、紅血球相關營養素缺乏以及身體處於慢性發炎等因素。其中腎友的貧血約有1/4~1/2為發炎性貧血，此時若過度的補鐵反而可能會加速腎臟病的惡化，所以發現有貧血症狀時不是一味的補充大量的鐵質，而是要先找出造成貧血的原因，才可以得到最適當的治療。
從營養的觀點來，貧血大致上可以分成營養性貧血或是非營養性貧血，營養性貧血可以從飲食中攝取到足夠的營養素來改善，像是一般聽到的缺鐵性貧血，就可以透過增加鐵質的攝取來改善貧血，對於腎友來說也是一樣的情況。經診斷後若是屬於非營養性貧血，切記不要隨意補充營養素，以免延誤治療時期！
經過醫師的檢查如果確定是缺鐵性貧血的話，飲食中可以多選擇含鐵量較高的食物。根據台灣食品成分資料庫的資料，大部分鐵含量高且吸收率較高的食物都是屬於豆魚蛋肉類的食物，但是腎友為了要延緩腎功能的惡化，需要使用低蛋白飲食，這時候就會造成兩難的狀況，一方面需要控制蛋白質攝取，一方面又必須要增加鐵質的補充，所以腎友在選擇的時候可以挑選1份豆魚蛋肉中含有較高鐵質的食材，以增加鐵質的攝取。
在網路搜尋引擎輸入高鐵食物，會出現很多高鐵食物的整理清單，但有一部份可能使用的是每100公克為單位所含鐵質來呈現，但是對於需要控制蛋白質攝取的腎友，換算成1份豆魚蛋肉類所含鐵質，在挑選食材上也比較容易。
以上圖片列舉出了鐵質含量比較高的食材，可搭配在日常食中來增加鐵質的攝取，但是要記得最重要的還是蛋白質不可以攝取過量，才不會為了治療貧血造成腎功能的惡化。
在高鐵食物中，像是豬血、鴨血、豬肝、牛肉等紅肉飽和脂肪較高，不建議攝取過多，每天以不超過一個掌心的大小為原則。建議可以多選擇像是文蛤、章魚、九孔等飽和脂肪酸較低的海鮮類。
除了選擇高鐵食物還需要注意什麼嗎？
與血紅素合成的營養素不只有鐵質，還有其他微量營養素也需要注意，想要了解其他與貧血相關營養素的人也可以參考「什麼是跟腎性貧血有關的營養素？腎性貧血的我該補充嗎」，裡面有詳細的介紹，要做任何營養補充前建議先諮詢專業醫療人員，吃了沒效果是小事，如果造成傷害就是大事了！
營養性貧血(缺乏鐵、葉酸、維生素B12等)可透過營養上的補充獲得改善，如果貧血的主因不是營養缺乏，就需要透過藥物來協助治療，所以如果有貧血的症狀一定要先去檢查找出原因，才可以得到適當的治療(貧血相關症狀可參考「貧血有可能是腎功能不好？！ 腎臟病五字訣-泡、水、高、貧、倦」)。在使用藥物治療時，也要注意均衡的營養，身體才可以有足夠的材料去製造足夠且品質好的紅血球！
