透析腎友的運動建議及注意事項
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陳德生 物理治療師
三顆腎的物理治療師
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從上一期的會刊，我們知道慢性腎臟病不同期數的運動方式，在對慢性腎臟病各期有不同的運動種類及需要注意的事情，像是慢性腎臟病第一、第二期的腎友可以進行肌力訓練（例如:舉啞鈴、重訓器材）；慢性腎臟病第三、第四期的腎友可以進行耐力訓練（例如:腳踏車、登山、慢跑）；慢性腎臟病第五期的腎友則建議以牽拉運動（例如:太極、瑜珈）為主。
那對於血液透析及腹膜透析的腎友來說，運動應該要注意哪些事情呢，快跟我們一起看下去吧。
到了洗腎階段，因為身體的廢物開始可以藉由透析而排出體內，會比慢性腎臟病未透析的腎友可以做的運動更多，針對血液透析及腹膜透析腎友，我們有不同的運動建議。
對於血液透析的腎友，瘻管的安全性為首要任務。運動時要注意不要壓迫到瘻管，所以下肢或是全身性的運動都很適合，像是跑步機、深蹲、爬山健行都可以。建議可以在透析當中做運動，國外很多研究都建議在透析當中可以騎固定式腳踏車，對於維持血壓穩定很有幫助。
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對於腹膜透析的患者，不要壓迫肚子、不要泡水的運動就很適合，像是慢跑、太極拳、腳踏車等都很好。特別建議可以多做空氣呼拉圈的動作，可以訓練到核心肌群及腹部的力氣，維持腹肌的彈性以及腹膜的健康。請注意，是搖呼拉圈的動作，不可以直接拿真的呼啦圈壓迫肚子。
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運動有很多好處，但同時，也會產生許多廢物，這些廢物都需要腎臟排除，這也就是慢性腎臟病在運動這件事上的困難點。不運動，身體的肌肉流失、骨質也會流失，血液循環變差，腎臟容易故障。
運動帶來的好處是不容小覷的，只要做好運動的分類跟體力的規畫，並且一定一定一定要先諮詢過腎臟科醫師，才可以放心地在家執行運動。
讓我陪著大家一起正確運動。
